الختان إجراء جراحي لإزالة جلد الأولاد. القلفة هي الطبقة التي تغطي رأس القضيب. عادة ما يتم إجراء هذه العملية للرضع والأطفال وهي من أكثر العمليات الجراحية شيوعًا للرجال. فيما يلي تقرأ سبب الختان وأنواعه ومخاطره وفوائده.
ما هو الختان؟
بهذه الجراحة يتم إزالة جلد القلفة الذي يغطي رأس القضيب. عادة ما يتم إجراء الختان عند الولادة أو بعد ذلك بوقت قصير ، على سبيل المثال في الأسبوع الأول. عندما يولد الطفل ، يتم ربط القلفة بالكامل برأس القضيب. بمرور الوقت ، ينفصل هذا الجزء عن رأس القضيب ويمكن سحبه للخلف. في بعض الأحيان لا تنفجر القلفة عندما يجب أن تبقى معًا ، مما يتسبب في حالة تسمى الشبم. عادة ما يتم تصحيح الشبم عن طريق الختان.
أسباب الختان
تمت ممارسته لأول مرة لأسباب دينية ، ولكن اليوم يمارسه العديد من الناس حول العالم لأسباب دينية وطبية وثقافية. وفقًا للإحصاءات ، فإن الختان أكثر شيوعًا في الولايات المتحدة والشرق الأوسط وكوريا الجنوبية.
1. أسباب دينية
الختان جزء مهم من الإسلام واليهودية. وفقًا لهؤلاء الأشخاص ، يجب إجراء الختان في سن مبكرة.
۲. اسباب طبية
- شبممن المضاعفات التي تمنع القلفة من العودة.
- البارافيموز: تلتصق قلفة رأس القضيب ولا يمكن سحبها إلى موضعها الأصلي.
- التهاب القلفة و الحشفةالتهاب القلفة ورأس القضيب.
- التهاب الحشفة الجافالتهاب مزمن في جلد القضيب.
- أورام الجلد الختانسرطان القضيب.
- جلد إضافي.
- تمزق الحجاب الحاجز: قلادة جلدية صغيرة تحت القضيب وبين القلفة والجسم.
أنواع الختان
1. الختان مع الحلبة
لا تتطلب هذه العملية دخول المستشفى ويتم إجراؤها عادة في عيادة الطبيب. يستغرق الختان عادة ساعة واحدة ولا يتم تخدير الطفل ، ولكن يتم تخديره عن طريق حقن مادة في قاعدة القضيب. في الختان الدائري ، توضع حلقات بلاستيكية حول القضيب وتسقط من تلقاء نفسها بعد 5 إلى 7 أيام. هذه العملية لا تتطلب أي غرز.
قد يحدث التهاب يزول في غضون 4 أيام تقريبًا. كما يمكن أن يسبب كدمات.
رعاية الطفل بعد الختان
- غيري حفاضاتك قريبًا. اغسل المنطقة بالماء. لا تستخدم مناديل التنظيف الجاف.
- إذا كان الحبل السري لطفلك لا يزال متصلاً ، فقم بتنظيفه بمنشفة بعد الجراحة. اغسل القضيب برفق من 2 إلى 4 مرات يوميًا بالماء والصابون حتى تسقط الحلقة ويشفى القضيب. إذا لم يتم توصيل الحبل السري لطفلك ، فاستحمِ للطفل كل يوم واستمري في القيام بذلك من صباح يوم الجراحة حتى سقوط الحلقة.
- قد يكون من الضروري وضع مرهم مضاد حيوي أو فازلين على رأس القضيب في كل مرة يتم فيها تغيير الحفاض ، واستمري في ذلك حتى تسقط الحلقة.
۲. الختان بالليزر
في الوقت الحاضر ، مع تقدم التقنيات الطبية ، يتم إجراء الختان أيضًا باستخدام الليزر. تختلف هذه الطريقة عن الطرق الجراحية التقليدية ولا تستخدم شفرة حلاقة. يتم إجراء الختان بالليزر بدون نزيف وبأقل قدر من التدخل الجراحي ، مما يؤدي إلى شفاء أسرع وأسهل. تستغرق هذه الجراحة 20 دقيقة ويتم إجراؤها تحت التخدير الموضعي أو العام أو التخدير النخاعي. إذا تم استخدام التخدير العام ، فقد يخرج المريض في يوم الجراحة. ومع ذلك ، يوصي الطبيب بأن يبقى المريض في المستشفى لمدة 3 إلى 5 ساعات.
مزايا الختان بالليزر هي:
- وقت إجراء منخفض
- جراحة غير مؤلمة ونزيف.
- لا جروح أو دموع بعد الجراحة ؛
- خطر ضئيل للإصابة ؛
- لا حاجة لخلع الملابس اليومية ؛
- لا يوجد تأثير سلبي على الخصوبة ؛
- 100٪ نجاح الجراحة ؛
- حل دائم بدون عودة ؛
- استأنف حياتك الطبيعية في اليوم التالي.
فوائد الختان
مخاطر الختان
هناك مخاطر محتملة لأي نوع من الجراحة. كما أنه لا ينصح به لبعض الناس. بشكل عام ، الفوائد تفوق المخاطر.
معظم مخاطر الختان طفيفة نسبيًا ولا يمكن علاجها ، بما في ذلك:
- الألم؛
- نزيف؛
- إشعال؛
- إزالة الجلد غير الكافية.
تشمل المخاطر التي تظهر مع الجراحة المتأخرة ما يلي:
- عدوى الموقع الجراحي
- الألم؛
- إفراز البول
- تضييق تجويف رأس القضيب.
- جرح القضيب في رأس القضيب.
- قناة اتصال غير طبيعية بين تجويفين في الجسم (الناسور) ؛
- ضعف جنسى؛
- تراكم السوائل والتهاب رأس القضيب.
- فقدان حساسية القضيب.
- إراقة الدماء.
- مظهر غير لائق
- تمزق الغرز.
على الرغم من أن الختان عملية جراحية بسيطة ، إلا أنها قد تؤدي أيضًا إلى مضاعفات خطيرة ولكنها نادرة. ومن الأمثلة على هذه المضاعفات النادرة النزيف الشديد وبتر القضيب.
ما هو ختان الاناث؟
يتضمن تشويه الأعضاء التناسلية الأنثوية ، المعروف أيضًا باسم ختان الإناث ، إزالة الأعضاء التناسلية للفتاة بالكامل أو جزء منها أو إصابات أخرى لهذه الأعضاء لأسباب غير طبية. هذا لا يفيد صحة النساء والفتيات.
قد يؤدي ذلك إلى نزيف حاد ، وسلس بولي ، وتكيسات مبيض مستقبلية ، وعدوى ، وتشوهات خلقية ، وزيادة خطر وفاة الرضع. حتى الآن ، خضعت 200 مليون امرأة وفتاة في إفريقيا والشرق الأوسط وآسيا للجراحة ، وأكبر عدد يؤثر على الفتيات من سن الرضاعة حتى سن 15 عامًا. تعارض منظمة الصحة العالمية أي ختان للفتيات ، واصفة إياه بأنه انتهاك لحقوق الإنسان الخاصة بالنساء والفتيات.
التحضير للختان
قد يكون التحضير للجراحة مخيفًا ومحبطًا. بعد تحديد موعد ، سيعطيك الجراح تعليمات حول ما يجب القيام به قبل الجراحة. إذا كانت الجراحة للمرضى الخارجيين لشخص بالغ ، فسيقوم أحد أعضاء الفريق الجراحي بالاتصال بك والترتيب.
تتضمن تعليمات فريق الجراحة أيضًا الأدوية التي يجب أن تتناولها أو تضعها جانبًا. كما أنها تُعلمك بموعد التوقف عن الشرب والأكل.
1. مكان الجراحة
يتم إجراء ختان الرضع عندما يكون الرضيع لا يزال في المستشفى. يتم إجراء ختان البالغين أيضًا في المستشفى كإجراء للمرضى الخارجيين.
۲. الملابس الجراحية
يجب على الأطفال ارتداء عباءات المستشفى وحفاضات قبل الجراحة. يتم إزالة هذه الملابس أيضًا عند وضع المريض على طاولة العمليات.
في ختان الكبار ، يجب على المرء ارتداء ملابس فضفاضة. يجب عليك أيضًا استخدام الطلاءات الخاصة بالمستشفى عند دخولك المستشفى.
3. طعام و شراب
بشكل عام ، لا ينبغي إرضاع الأطفال رضاعة طبيعية في وقت قريب من موعد الجراحة. عادة ما يكون تناول الطعام بعد الجراحة أمرًا مهدئًا بالنسبة لهم.
يجب ألا يستهلك البالغون الماء أو الطعام قبل الجراحة لأنهم يخضعون للتخدير العام. يحدد الجراح الوقت الدقيق لتناول الطعام.
4. الأدوية
يجب أن تتحدث مع جراحك عن جميع الأدوية التي تتناولها. تأكد من إطلاع طبيبك على قائمة كاملة بالأدوية قبل الجراحة. يجب عليك تقديم هذه المعلومات حول أدويتك:
- جرعة؛
- منعطفات الاستخدام
- آخر استخدام.
لا تنس أن تضع قائمة بجميع الفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها. يمكن أن تتفاعل هذه الأدوية مع أدوية التخدير وأدوية ما قبل الجراحة وبعدها. في يوم الجراحة ، استخدم أقل كمية من الماء لازمة لتناول الأدوية التي أوصى بها الجراح.
ماذا يحدث أثناء الختان؟
يضع الطبيب الطفل على طاولة خاصة قبل الجراحة. قد يختلف الإجراء الجراحي اعتمادًا على الطبيب ، ولكنه يتضمن عادةً الخطوات التالية:
- يتم تنظيف القضيب والقلفة.
- يتم توصيل مشبك خاص بالقضيب ، ثم يتم قص القلفة وإزالتها.
- بعد العملية ، يتم وضع بنزين منقوع في الفازلين على الجرح لمنعه من ملامسته للحفاضات.
يعتبر ختان البالغين أقل شيوعًا ويتم إجراؤه عادةً تحت تأثير التخدير العام أو الموضعي بواسطة طبيب المسالك البولية.
بعد الجراحه
بعد ختان الطفل ، قد ترى جرحًا مميزًا أو حلقة متصلة. بالإضافة إلى ذلك ، يوصي طبيبك بوضع الفازلين على الموقع الجراحي لطفلك بعد كل تغيير للحفاضات. هذا يمنع الحفاض من الالتصاق بالمنطقة التي يتم إصلاحها.
بعد الختان في مرحلة البلوغ ، يقوم الطبيب بتنظيف المنطقة على الفور بالماء المعقم ثم يغطيتها بشاش معقم مشرب بالفازلين أو الشاش المعقم. تتم إزالة الضمادة الأولية بعد 24 إلى 48 ساعة من الجراحة ، ويطلب من الشخص ارتداء ملابس فضفاضة وغسل مكان الجراحة بالماء والصابون غير المعطر.
استعادة
الشفاء بعد الختان سهل. يعاني معظم الناس من مضاعفات أقل أو ليس لديهم آثار جانبية. قد يصف طبيبك عقار اسيتامينوفين للسيطرة على الألم. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بعدم قيام الشخص بنشاط شاق لعدة أيام بعد الجراحة.
الشفاء الجراحي
من المهم أن تكون قادرًا على تحديد المضاعفات المحتملة بعد الجراحة. راجع طبيبك إذا لاحظت أيًا من الأعراض التالية لدى طفلك:
- النزيف لا يتوقف.
- ينزف الدم على الحفاض أكثر من العملة المعدنية ؛
- تفاقم الاحمرار في مكان الجراحة أو زواله بعد 7 إلى 10 أيام ؛
- حمة؛
- أعراض العدوى مثل التورم أو الإفرازات المفرطة أو ظهور بثور قيحية.
- لا يجوز التبول لمدة تصل إلى 12 ساعة بعد الختان ؛
- تغيير لون المنطقة إلى الظلام أو الأسود ؛
- احمرار موحد
- يتمسك الجلد برأس القضيب.
يجب على البالغين الذين خضعوا للختان الامتناع عن أي نشاط جنسي لمدة تصل إلى 4 أسابيع وأخذ إجازة لمدة أسبوع. عادةً ما يستغرق التعافي التام 10 أيام ، وستكون الأيام الأولى من هذه الفترة مصحوبة بألم والتهاب.
ملاحظات ختامية
في الختان ، تتم إزالة الجلد الحر لرأس القضيب ، والذي يسمى القلفة. هذه الجراحة شائعة جدًا ويمكن إجراؤها للرضع والبالغين. تظهر الأبحاث الفوائد العديدة لهذا الإجراء القصير والمختصر ، مما يجعل من السهل تجاهل آثاره الجانبية المحتملة. ومع ذلك ، من الجيد معرفة هذه المضاعفات ، والاستعداد التام لهذه الجراحة ، والقيام برعاية ما بعد الجراحة جيدًا.