يخبر التلميذ وحجمه طبيبك إلى حد ما عن صحتك وقد يشير أيضًا إلى أمراض لا تعرفها. يحدد تلميذ العين كمية الضوء التي تدخل العين ويتغير حجمها باستمرار حسب شدة الضوء ومسافة الأجسام أو قربها. في هذه المقالة سوف تقرأ عن خصائص التلميذ وما هي المعلومات التي يقدمها للطبيب. ابقى معنا.
هيكل تلميذ صحي
التلميذ السليم عبارة عن ثقب أسود دائري في مركز القرنية ينتقل من خلاله الضوء إلى شبكية العين (الطبقة الحساسة للضوء). تعمل بؤبؤ العين مثل فتحة الكاميرا ، مما يعني أنها أوسع للسماح بدخول المزيد من الضوء وضيق للسماح بدخول ضوء أقل.
القرنية هي الجزء الملون من العين ولها نوعان من العضلات التي تستجيب للمؤثرات الخارجية وتنظم كمية الضوء التي تتلقاها الشبكية عن طريق تضييق وتوسيع حدقة العين. في الواقع ، أحد أسباب تضييق واتساع حدقة العين هو تنظيم الضوء الذي يدخل العين. في الضوء الساطع ، يتقلص التلميذ للسماح بدخول ضوء أقل إلى العين. في الظلام أو الإضاءة المنخفضة ، يتسع التلميذ للسماح بدخول المزيد من الضوء والرؤية بشكل أفضل. كما أنه يضيق حدقة العين قليلاً لرؤية الأشياء القريبة ويتوسع قليلاً للأشياء البعيدة.
يتراوح حجم بؤبؤ العين السليم اعتمادًا على الضوء بين 2 و 8 ملم (حدقة بؤبؤ العين الضيقة بين 2 إلى 4 ملم وبؤبؤ عريض يتراوح بين 4 إلى 8 ملم). كلما كنت أصغر سنًا ، كان تلاميذك أكبر في الضوء الطبيعي. أيضًا ، عندما نشعر بالخوف ، يتسع تلاميذنا بشكل كبير ؛ يبدو أن السبب هو أن المزيد من الضوء يدخل العين حتى نتمكن من الرؤية والتفاعل بشكل أفضل.
تقييم حجم التلميذ
عندما يفحصك طبيب التلميذ ، فإنه يبحث أولاً عن Anisocoria ، وهو اختلاف في حجم تلميذ واحد عن الآخر. يصبح هذا الاختلاف أكثر وضوحا في الظلام. يعاني 20 ٪ من الأشخاص من أنيسوكوريا خفيفة ، وهي ليست علامة على مرض معين. ومع ذلك ، في حالات نادرة ، يمكن أن يكون سبب عدم تكافؤ حدقة العين مرضًا وبسبب مشكلة في الأوعية الدموية الكبيرة في الرقبة أو تلف الرئة المرتفع.
يفحص الطبيب أيضًا حجم وشكل التلميذ في الإضاءة العالية والمنخفضة ويقيس جودة وسرعة استجابة التلميذ للضوء. بالإضافة إلى ذلك ، يقوم الطبيب بتقييم استجابة التلميذ للأشياء القريبة ويسجل أي اختلافات بين التلاميذ.
الأمراض المتعلقة بالتلميذ
حجم الحدقة غير الطبيعي يعني أحيانًا المرض. بعض هذه الأمراض هي:
- أنيزوكوريا (أنيسوكوريا): يحدث هذا عندما يكون أحد التلاميذ أكبر من الآخر ، ويكون لدى حوالي 1 من كل 5 أشخاص هذه الحالة. قد تكون هذه علامة على وجود مشكلة أكبر في حالات نادرة.
- النادي (كولوبوما): يحدث عندما لا يتشكل جزء من عينك بشكل صحيح قبل الولادة. عادة ما يتسبب نادي القرنية في أن يكون التلميذ أكبر من المعتاد وشكله مثل ثقب المفتاح.
- شلل العصب القحفي الثالث: وهو مرض خطير يتسبب في اتساع حدقة العين نتيجة الضغط على أحد الأعصاب التي تتحكم في حركة العين.
- ورم الغدة النخاميةتتحكم هذه الغدة في العديد من الغدد الأخرى المنتجة للهرمونات. يمكن أن يؤدي ورم الغدة النخامية إلى تضخم حدقة العين.
- متلازمة هورنر (متلازمة هورنر): يضيق المرض حدقة العين وقد يكون خلقيًا ، لكنه يحدث عادةً بسبب الضغط على الأعصاب حول العين.
- متلازمة عدي (متلازمة آدي): يطلق عليه أحيانًا متلازمة هولمز أدي ، حيث يكون أحد التلميذ أكبر من الآخر ويستجيب برفق للضوء. عادة ما يكون سبب هذه المشكلة غير معروف ويحدث أحيانًا بعد الإصابة أو انقطاع تدفق الدم.
- التهاب القزحية (التهاب القزحية): يتسبب المرض في حدوث تهيج وتورم حول التلميذ ، وإذا ترك دون علاج ، يمكن أن يتسبب في حدوث ندب يشوه التلميذ.
- تلف العصب اللاإرادي:يتحكم كل من العصب البصري والأعصاب الحركية في حجم بؤبؤ العين. تتلقى هذه الأعصاب بعض الرسائل من الجهاز العصبي اللاإرادي. قد تسبب اضطرابات الجهاز العصبي اللاإرادي تغيرات في استجابة التلاميذ للمنبهات. لهذا السبب ، يمكن أن يكون حجم التلاميذ علامة على مشاكل لا تتعلق بالعين تمامًا.
- تمدد الأوعية الدموية الدماغية: يمكن أن يؤدي تمدد الأوعية الدموية إلى الضغط على المسارات العصبية في الدماغ ، ومن بين الأعراض الأخرى ، تمدد حدقة العين ، مما يؤدي إلى صداع وتشوش الرؤية.
- سرطان الرئة: يمكن أن ينتشر السرطان الذي يصيب الجزء العلوي من الرئة ويؤثر على الأعصاب التي تتحكم في التلميذ.
- ورم في المخ: يمكن أن يتداخل الورم أو الكتلة القريبة من أعصاب الحدقة الرئيسية مع وظيفة التلميذ.
- تصلب متعدد: يمكن أن يتسبب هذا المرض في تلف العصب البصري ويسبب استجابة حدقة غير طبيعية تسمى عيب حدقة العين. في هذا المرض ، لا تنتقل شدة الضوء الذي يدخل العين في مسار انعكاس الضوء ، وبدلاً من تقلص حدقة العين استجابة للضوء ، فإنها تصبح أكبر.
- إصابة بالرأس: يمكن أن تتسبب إصابة الرأس أو الارتجاج في عدم تكافؤ حدقة العين.
- الصداع العنقودي: يمكن أن يتسبب الصداع العنقودي في تضييق حدقة العين من جانب واحد.
- السكتة الدماغية: في بعض الأحيان ، يمكن أن تغير السكتة الدماغية حجم التلميذ.
- مرض الزهري: يمكن أن يسبب مرض الزهري تلميذ أرجيل روبرتسون. في هذه الحالة ، يصبح التلاميذ صغيرين وغير متساويين ولا يستجيبون بشكل صحيح للضوء.
الأدوية التي تؤثر على التلميذ
يمكن لبعض الأدوية والعقاقير تغيير حجم أحد التلاميذ أو كليهما ، بما في ذلك:
- الأمفيتامينات.
- مضادات مفعول الكولين؛
- مضادات الهيستامين.
- الأدوية المضادة للذهان.
- توكسين البوتولينوم (البوتوكس) ؛
- ضد احتقانها ؛
- أدوية مرض باركنسون.
- الأدوية المضادة للصرع.
- ارتخاء العضلات؛
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
- العقاقير مثل الكحول والهيروين والمسكنات القوية.
ارتباط العاطفة والتلميذ
يمكن لبعض ردود الفعل العاطفية أن تتسبب في تضخم حدقة العين. وفقًا للبحث ، عندما يسمع الناس موضوع الضحك أو البكاء ، فإن تلاميذهم يكبرون. كما أن رؤية شخص يتفاعل عاطفياً يجعل تلاميذك أكبر.
جراحة البؤبؤ والليزك
في بعض الأحيان ، يمنع حجم بؤبؤ العين إجراء جراحة الليزك لتصحيح الرؤية. عادة لا تكون الليزك والعمليات الجراحية الانكسارية الأخرى خيارًا جيدًا للأشخاص ذوي الحدقة الواسعة جدًا.
قد يستخدم طبيب العيون جهازًا يسمى تلميذ الأشعة تحت الحمراء لقياس حجم بؤبؤ العين. يحتوي هذا الجهاز على كاميرا كبيرة تلتقط ضوء الأشعة تحت الحمراء وتستقبل الضوء المنعكس. قد يؤدي التلميذ الكبير جدًا أو التلميذ الذي ينمو بشكل كبير جدًا في الظلام إلى زيادة فرص الوهج والهالة بعد الليزك وقد يضعف بعد جراحة الرؤية. لهذا السبب ، يعد قياس حجم بؤبؤ العين خطوة مهمة في اتخاذ قرار بشأن الليزك.
أسئلة يتكرر طرحها عن التلميذ
1. هل نشعر بأن حجم بؤبؤ العين يتغير؟
لا. التلميذ ليس بحجم يدك ولن تشعر به إذا كان لديك تلاميذ متوسعة (على الرغم من أن بعض الناس يقولون إنهم يشعرون أن حدقتهم ضيقة). ومع ذلك ، ستلاحظ تغيرًا في الرؤية. على سبيل المثال ، تكون حدقة العين المتوسعة حساسة للضوء الشديد مثل ضوء الشمس ، مما يتسبب في عدم وضوح الرؤية.
۲. ما هو حجم بؤبؤ العين السليم؟
يتراوح حجم بؤبؤ العين السليم من 2 إلى 8 مم حسب الضوء (حدقة ضيقة من 2 إلى 4 مم وبؤبؤ عريض من 4 إلى 8 مم). كلما كنت أصغر سنًا ، زاد حجم بؤبؤ العين في الضوء الطبيعي.
3. ما هي أهم العوامل التي تؤثر على تغيير حجم بؤبؤ العين؟
- تغيير في شدة الضوء
- بعض الأمراض والاضطرابات مثل تمدد الأوعية الدموية والصداع العنقودي والارتجاج.
- بعض الأدوية والمخدرات.
- ردود الفعل العاطفية.
4. كم مرة يجب على الأصحاء مراجعة الطبيب لفحص أعينهم؟
يعتمد هذا على عمرك وعوامل صحية محددة ، ولكن من الضروري عادةً مراجعة طبيبك كل عامين لإجراء فحص للعين.
قول انت
ما مدى اهتمامك بشكل وحجم تلاميذك في المرآة؟ ما مدى فائدة هذه المقالة لفهم هذه الدائرة السوداء بشكل أفضل؟ ما الذي لفت انتباهك؟ هل أثر مرض معين على حجم تلاميذك؟ ایل إذا كنت ترغب في ذلك ، يمكنك مشاركة تجربتك وآرائك معنا في قسم التعليقات وإرسال هذه المقالة إلى أصدقائك عبر الشبكات الاجتماعية.